27 مارس 2023- بر اساس یک مطالعه کوهورت بزرگ بر روی افراد مبتلا به دیابت، که در مجله انجمن پزشکی آمریکا منتشر شده است،  درمان با متفورمین در مقایسه با سولفونیل اوره ها، با خطر به مراتب کمتر ابتلا به استئوآرتریت مرتبط است.

اگرچه متفورمین ممکن است یک رابطه محافظتی در برابر ایجاد استئوآرتریت داشته باشد، اما شواهد اپیدمیولوژیک قوی کافی در دست نیست. دکتر متیو بیکر و همکارانش این مطالعه را با هدف بررسی خطر استئوآرتریتو جایگزینی مفصل در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 تحت درمان با متفورمین در برابر سولفونیل اوره ها، انجام دادند.

برای این تحلیل کوهورت گذشته‌نگر، از داده های پایگاه داده‌های CDM[1] در فاصله ی دسامبر 2003 تا دسامبر 2019، استفاده شد. شرکت کنندگان شامل افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بودند که 40 سال یا بیشتر سن داشتند و داده های آنها حداقل برای یک سال به طور مداوم ثبت شده بود. افرادی که در گذشته دیابت نوع 1، استئوآرتریت، آرتریت التهابی یا جایگزینی مفصل داشتند، از مطالعه حذف شدند. داده‌ها بین آوریل و دسامبر 2021 مورد بررسی قرار گرفت. نتایج مورد علاقه، جایگزینی مفصل و بروزاستئوآرتریتبود. برای تعیین نسبت خطر تعدیل شده (aHRs) استئوآرتریت اتفاقی و تعویض مفصل، از مدل‌های خطر متناسب کاکس استفاده شد.

نتایج تجزیه و تحلیل تعدیل شده، نشان داد که درمان با متفورمین در مقایسه با درمان سولفونیل اوره ها، شانس ابتلا بهاستئوآرتریترا 24 درصد کاهش داده است، اما تغییر قابل توجهی در خطر جایگزینی مفصل مشاهده نشد.

در تجزیه و تحلیل حساسیت، خطر ابتلا به استئوآرتریت در افرادی که متفورمین مصرف می کردند در مقایسه با افرادی که از سولفونیل اوره ها استفاده می کردند، کمتر باقی ماند اما خطر نیاز به تعویض مفصل از نظر آماری معنی دار نبود.

محققان گفتند: به مطالعات مداخله ای در آینده با استفاده از متفورمین برای درمان و پیشگیری از استئوآرتریتنیاز داریم. یافته‌های ما شواهد بالینی و مشاهداتی را تأیید می ‌کند که نشان می ‌دهند متفورمین ممکن است یک رابطه ی محافظتی در برابر ایجاد استئوآرتریتداشته باشد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/metformin-lowers-risk-of-osteoarthritis-in-type-2-diabetes-patients-jama-109072